當牙周病惡化至傳統清創無法根治的階段，牙周手術成為必要的介入手段。牙齦翻瓣術（Flap Surgery）是常見的外科治療方式，主要目的為打開牙齦組織，直接清除牙根表面與牙槽骨中的深層菌斑與牙結石，並有助於重新塑形牙周組織結構。此術式適用於牙周袋深度超過5毫米、且病灶未因非手術方式改善的患者。
相較之下，骨整形成術則應用於因牙周病造成齒槽骨形態破壞的情況。此術式可細分為骨移除與骨增生，視缺損形狀與範圍而定。骨移除（osteoplasty）用於修整變形骨頭，改善清潔死角；而骨再生（guided tissue regeneration）則輔以生物材料，引導新骨與牙周韌帶生成，適用於垂直型骨缺損明顯的病例。
這類手術的風險評估包括患者的全身性疾病史（如糖尿病控制狀況）、口腔衛生習慣與吸菸行為。手術後可能出現牙齦退縮、敏感或咬合改變等副作用，且復原期需嚴格維持清潔與定期回診。每一項手術前皆應由專業牙周病專科醫師進行綜合評估與治療規劃。
牙周病的治療會依照病情嚴重程度分為不同階段，主要包含洗牙、深層刮除以及牙周手術。洗牙是牙周病初期的治療方式，透過超音波或手動器械清除牙齒表面及齦緣上的牙菌斑和牙結石，減少口腔內的細菌數量，幫助牙齦恢復健康。這階段適合牙齦輕度發炎或牙周袋尚淺的患者，重點在預防疾病惡化。
當牙周病進展至中度，細菌深入牙周袋且牙齦下方積聚大量牙結石時，單純洗牙無法達到理想清潔效果。此時需進行深層刮除與牙根整平治療，過程中醫師會局部麻醉，將牙齦輕輕剝開，徹底清除牙根表面附著的牙菌斑和牙結石，並使牙根表面平滑，促進牙齦重新緊密附著，減少牙周袋深度。此法有助於控制感染並阻止牙周病惡化。
若牙周病達到嚴重階段，牙槽骨與牙周組織嚴重受損，甚至造成牙齒鬆動，則需要牙周手術來修復受損組織。牙周手術通常包括切開牙齦以清除感染組織，有時搭配骨移植或組織再生技術，改善牙齒周圍支撐結構。此階段治療目標是穩定牙齒位置並延長使用壽命。治療後必須配合良好的口腔衛生及定期回診，確保療效持續。
牙周病是一種影響牙齦及其支持組織的慢性炎症，若不及時治療，會導致牙齒脫落。最常見的初期症狀包括牙齦出血、口臭及牙齒搖晃。當牙齦在刷牙或使用牙線時出現出血，代表牙齦已經發炎，細菌開始破壞牙齦組織。這時候若忽略治療，牙周病會進一步惡化，造成牙齦退縮和牙槽骨流失。
口臭是另一個常見的警訊，由於牙齦發炎及牙菌斑堆積，口腔內的細菌會產生異味。若口臭持續存在，即使注意口腔衛生仍無法改善，應該警覺可能已經進入牙周病早期階段。牙齒搖晃則是病情加劇的明顯信號，代表牙周組織及骨頭支持功能受損，影響咀嚼能力，嚴重者甚至會造成牙齒脫落。
一旦出現上述症狀，應立即尋求牙醫協助，進行專業的牙齦清潔及牙結石剔除。牙醫可能會建議深層清潔或牙周手術，來控制感染和修復受損組織。定期牙科檢查能及早發現問題，避免牙周病惡化造成更大傷害。口腔衛生的維護與早期介入，是防止牙周病持續發展的關鍵。
牙周病在早期階段通常以非手術治療為主，其中牙根整平是一項重要的療法。牙根整平的目標是透過清除牙根表面的牙結石和細菌斑塊，降低牙周囊袋內的細菌數量，進而減少發炎反應。這個過程使用超音波潔牙器或手動器械，將牙根表面磨平，消除粗糙不平的牙根面，讓牙齦能更緊密附著於牙根上，避免細菌再次藏匿。此方法適用於牙周囊袋深度較淺（約3至5毫米）的患者，屬於牙周病初期或中度階段的治療選擇。
抗生素療法則常作為牙根整平的輔助方式。局部抗生素會直接施用於牙周囊袋，利用高濃度藥物抑制牙周病菌的生長，幫助控制感染，促進組織修復。在部分嚴重感染或治療反應不佳的病例中，醫師可能會使用口服抗生素以達全身性效果，但需考慮抗藥性和副作用風險。抗生素使用時必須嚴格遵守醫囑，以避免不必要的抗藥性產生。
這些非手術療法主要用於控制早期牙周病，搭配患者良好的口腔衛生習慣和定期回診，能有效減緩疾病進展。
牙周病的形成與口腔內細菌的增生密切相關，而飲食習慣則會直接影響這些細菌的活性及牙齦健康。高糖分和高澱粉類食物容易成為牙菌斑滋生的溫床，增加牙周組織的炎症風險，使病情加重。此外，過多的酸性飲食，像是柑橘類水果和碳酸飲料，會損傷牙齒表面的琺瑯質，使牙齦更加脆弱，對牙周病的恢復產生負面影響。
在牙周病治療期間，患者需特別避免食用過硬或過黏的食物，例如硬糖、堅果和口香糖，這些食物容易刺激發炎的牙齦，導致不適和出血。辛辣刺激的食物也應盡量避免，因為它們會加重牙齦腫脹和敏感。飲食應以軟質且營養豐富為主，並多攝取含維生素C和抗氧化物的蔬果，如草莓、綠葉蔬菜等，以促進牙齦組織修復。
治療結束後，仍須持續控制飲食，避免高糖、高酸類食品，減少牙菌斑形成的機會。建立良好的生活習慣，例如規律刷牙、使用牙線和定期回診，是維持牙周健康的關鍵。充足睡眠和戒煙也有助於提升身體免疫力與口腔自我修復能力，從根本上減少牙周病復發的風險。
牙周病的治療方式會依病情的輕重分階段進行。第一階段是基礎洗牙，這是針對牙齦輕度發炎或初期牙周病的治療。透過超音波震動器與手工器械，清除牙齒表面及牙齦緣的牙菌斑和牙結石，有助於控制細菌滋生，降低牙齦紅腫、流血的狀況。基礎洗牙也包含拋光，讓牙齒表面平滑，減少牙菌斑再次附著。
當牙周囊袋深度超過3毫米，且牙齦下方沉積有較多結石與感染組織時，便需進入深層牙周刮除階段。這時候會在局部麻醉下進行，牙醫師利用專門器械深入牙齦下方，將牙根表面的牙結石及壞死組織徹底清除，同時將牙根表面磨平，促使牙齦能夠重新附著，減少囊袋深度。此療程常分多次進行，以降低患者不適，且增加治療效果。
若牙周病持續惡化，還可能需進行牙周手術，透過翻瓣術清理更深層病灶並促進骨組織再生。牙周治療的分級流程能有效幫助醫師依照病況選擇合適方案，提升牙周健康管理的精準度與效率。
完成牙周病治療後，日常口腔照護成為維持牙齦健康的關鍵。首先，刷牙方式須特別注意，建議使用軟毛牙刷搭配含氟牙膏，每天至少兩次，刷牙時採用斜45度角輕刷牙齦邊緣，避免用力過度導致牙齦受傷。除了刷牙，牙線或牙間刷是清除牙縫細菌與牙菌斑的重要工具，能有效防止牙菌斑堆積造成牙周病復發。漱口水也可作為輔助，尤其是含抗菌成分的漱口水，有助抑制細菌滋生。
飲食方面，避免過多糖分和刺激性飲料，減少牙齦發炎的風險。此外，戒煙對牙周健康至關重要，因為吸菸會影響牙齦血液循環，延緩組織修復。規律的牙科回診是不可或缺的，醫師會檢查牙周袋深度及牙齦狀態，必要時進行深層清潔與維護，通常建議每3至6個月追蹤一次。定期專業檢查能及早發現牙周問題，避免惡化，配合正確的日常照護，能大幅降低牙周病復發的風險。